Sốt xuất huyết gia tăng sau mưa lũ, lưu ý biến chứng nặng
Thời gian gần đây, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương liên tiếp điều trị nhiều trường hợp bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue, trong đó có những ca sốc và xuất huyết nghiêm trọng.
Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vừa cảnh báo về tình trạng mưa bão và ngập úng tại nhiều địa phương miền Bắc làm tăng nguy cơ bùng phát dịch sốt xuất huyết cùng nhiều dịch bệnh truyền nhiễm. Hiện tại bệnh viện đang điều trị cho 17 ca sốt xuất huyết nặng trong đó có ca sốc, xuất huyết nguy hiểm đến tính mạng.



Các dấu hiệu xuất huyết ở bệnh nhân sốt xuất huyết nặng.
Điển hình, ca bệnh N.V.C (56 tuổi, ở Lạng Sơn) được chuyển đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốt xuất huyết Dengue nặng, có sốc. Ngày 4/10, ông C xuất hiện sốt cao kèm rét run, đau đầu, đau mỏi người, buồn nôn và nôn nhiều. Tại cơ sở y tế địa phương, ông C được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue, nhập viện điều trị trong 4 ngày nhưng bệnh không thuyên giảm nên được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương điều trị tiếp.
Tại Khoa Cấp cứu, bệnh nhân ở ngày thứ 5 của bệnh, da nổi vân tím vùng bụng, chân và tay, có xuất huyết rải rác vùng cẳng chân, có dấu hiệu nhiễm trùng, thở nhanh phải hỗ trợ thở ô xy. Xét nghiệm cho thấy tiểu cầu hạ thấp xuống chỉ còn 5 G/L, bạch cầu 3.7 G/L, siêu âm màng phổi cho thấy hình ảnh tràn dịch màng phổi hai bên và dịch ổ bụng. Bệnh nhân được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue nặng có sốc và được hỗ trợ điều trị tích cực ngay từ đầu.
Hay trường hợp ông T.V.X (63 tuổi, ở Hưng Yên), sốt xuất huyết, điều trị ở tuyến dưới 3 ngày không giảm nên được chuyển về Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. Tại Khoa Vi rút - ký sinh trùng Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng da sung huyết toàn thân, rải rác chấm nhỏ xuất huyết dưới da cẳng tay, cẳng chân, xét nghiệm lại, tiểu cầu giảm, chỉ còn 8 G/L, nguy cơ chảy máu rất cao. Sau 4 ngày điều trị, ông X. đã cắt sốt, giảm đau đầu, sức khỏe ổn định, tiểu cầu đã dần tăng lên.
Còn anh V.Đ. L. (34 tuổi ở Tây Phương, Hà Nội) mắc sốt xuất huyết sau đợt mưa bão số 10 khi khu vực nhà anh xuất hiện nhiều muỗi. Sau 3 ngày điều trị tại nhà, anh L vẫn còn đau đầu, buồn nôn, nên được gia đình đưa thẳng đến bệnh viện. Anh L đến viện trong tình trạng niêm mạc sung huyết, đau đầu, buồn nôn, thể trạng người béo phì, tiểu cầu giảm chỉ còn 21 G/L, có tràn dịch màng phổi và dịch ổ bụng. Với thể trạng béo phì, bệnh nhân được tiên lượng khá nặng, nguy cơ biến chứng cao.
Theo BS Nguyễn Thanh Bình, những ngày qua, mưa bão và ngập úng tại nhiều địa phương miền Bắc làm tăng nguy cơ bùng phát dịch sốt xuất huyết cùng nhiều dịch bệnh truyền nhiễm. Nước tù đọng ngoài môi trường là điều kiện lý tưởng để muỗi Aedes aegypti sinh sản, khiến mật độ muỗi gia tăng nhanh chóng nếu không được xử lý kịp thời.
Để phòng bệnh sốt xuất huyết, người dân cần diệt lăng quăng, bọ gậy, dọn dẹp môi trường sống, đậy kín vật chứa nước, ngủ màn, dùng thuốc xua muỗi và phun hóa chất định kỳ. Ngoài ra, tiêm vắc xin phòng sốt xuất huyết là biện pháp an toàn, hiệu quả đã được Bộ Y tế cấp phép.
"Người mắc bệnh mạn tính (tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh tim, suy thận, suy giảm miễn dịch…), béo phì, người trên 60 tuổi, hoặc phụ nữ mang thai là nhóm nguy cơ cao, dễ gặp biến chứng nặng khi mắc sốt xuất huyết dengue. Khi xuất hiện các triệu chứng bất thường như sốt cao không giảm, đau đầu, buồn nôn, chảy máu mũi, chân rang, xuất huyết dưới da hoặc tiêu chảy kéo dài, người dân cần đến cơ sở y tế để khám và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm." BS Bình nhấn mạnh.