Tổn thương nặng, nguy cơ nhiễm trùng cao

Ngày 10/4, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, các bác sĩ nơi đây đã tiếp nhận một bệnh nhi nữ 11 tuổi (Lục Ngạn, Bắc Giang) bị chó nhà cắn vào vùng cổ dẫn đến tổn thương nghiêm trọng phải can thiệp phẫu thuật khẩn cấp. Chú chó này đã sống với gia đình suốt 12 năm, được xem như một thành viên trong nhà.

Theo lời kể của gia đình, bé đang chơi đùa với chú chó thì bất ngờ bị cắn vào cổ. Do con chó này đã được nuôi từ lâu và tiêm phòng dại, nên gia đình chủ quan, không đưa bé đến bệnh viện ngay mà tiếp tục để bé sinh hoạt bình thường tại nhà.

Mãi đến bữa ăn, khi bé nhai nuốt, người nhà mới phát hiện từ vết thương ở cổ chảy ra dịch nước bọt và cả thức ăn. Đây là dấu hiệu cảnh báo tổn thương sâu vào thực quản, một tình trạng nguy hiểm có thể dẫn đến nhiễm trùng nặng, thậm chí đe dọa tính mạng. Lúc này, bé mới được đưa vào bệnh viện cấp cứu.

BS Vũ Đức Thịnh - Khoa Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết: Khi tiếp nhận bệnh nhi, các bác sĩ nhận thấy vùng cổ bé có hai vết cắn đang rỉ dịch nước bọt. Điều này đặt ra mối lo ngại về tổn thương sâu vào các cơ quan quan trọng như khí quản và thực quản.

Ngay lập tức, các bác sĩ chỉ định chụp cắt lớp vi tính để đánh giá toàn bộ tổn thương. May mắn, khí quản không bị ảnh hưởng, nhưng nội soi cho thấy thực quản có hai lỗ thủng. Nếu không xử lý kịp thời, bệnh nhi có thể gặp biến chứng nguy hiểm như viêm trung thất (nhiễm trùng vùng giữa hai lá phổi), nhiễm trùng huyết, hoặc rò thực quản kéo dài.

Trước tình hình đó, bệnh viện đã phẫu thuật cấp cứu. Các bác sĩ mở rộng vết thương, kiểm soát tổn thương và thực hiện mở thông dạ dày để nuôi dưỡng bé bằng đường ống, giúp thực quản có thời gian hồi phục.

Nguy cơ bệnh dại

Dù chú chó đã được tiêm phòng dại, các bác sĩ vẫn không thể loại trừ hoàn toàn nguy cơ nhiễm virus dại. Bệnh dại có thời gian ủ bệnh dài, khi đã phát bệnh, tỷ lệ tử vong gần như 100%. Vì vậy, bé đã được hội chẩn với các chuyên gia dịch tễ và tiêm ngay ba mũi giải độc tố huyết thanh, một mũi vắc-xin phòng dại, tiếp tục theo dõi và tiêm đủ phác đồ để đảm bảo an toàn.

Theo dõi thêm tại nhà, chú chó vẫn ăn uống tốt, không có dấu hiệu bất thường. Tuy nhiên, bác sĩ vẫn yêu cầu gia đình nhốt và theo dõi trong ít nhất 10-14 ngày, bởi nếu chó phát bệnh dại trong khoảng thời gian này, bé có nguy cơ rất cao bị lây nhiễm.

Theo BS Thịnh, hiện tại, sau phẫu thuật và điều trị tích cực, bé đã qua cơn nguy hiểm, đang tiếp tục được theo dõi và chăm sóc hồi phục. 

Tuy nhiên, các bác sĩ cũng khuyến cáo, khi gặp tình huống bị chó hoặc bất kỳ động vật nào cắn, người bệnh cần: Sát trùng ngay lập tức bằng việc rửa sạch vết thương bằng xà phòng và nước trong ít nhất 15 phút, sau đó sát khuẩn bằng cồn hoặc dung dịch sát trùng. Không chủ quan dù vết thương nhỏ bởi ngay cả khi vết cắn không chảy máu nhiều, vi khuẩn hoặc virus từ nước bọt động vật vẫn có thể xâm nhập và gây nhiễm trùng sâu. 

Đồng thời, nên đến cơ sở y tế ngay lập tức, nhất  là vết cắn ở vùng nguy hiểm như đầu, mặt, cổ, tay, chân. Cần tiêm phòng dại và kiểm tra chuyên sâu nếu có dấu hiệu nhiễm trùng. Ngoài ra, cần theo dõi con vật cắn trong 10-14 ngày. Nếu con vật có dấu hiệu bất thường, cần thông báo ngay cho bác sĩ để có phương án xử lý kịp thời.