Tại hội thảo chuyên đề "Tiếp cận mới trong điều trị đa u tủy xương mới chẩn đoán" do Bệnh viện 19/8 tổ chức chiều 10/9, TS.BSCKII Võ Thị Thanh Bình, Trưởng Khoa Ghép tế bào gốc, Viện Huyết học-Truyền máu Trung ương cho biết: Theo Globocan năm 2022, Việt Nam có 605 trường hợp đa u tủy xương mắc mới, tử vong hàng năm là 474 ca. Đa u tủy xương là bệnh lý huyết học ác tính đứng hàng thứ 2 sau u lympho, không thể chữa khỏi. Bệnh này chiếm 1% tổng số bệnh ung thư và 13% các bệnh ung thư huyết học.

Hiện nay điều trị đa u tủy xương có tiến bộ rõ rệt, nhờ sự ra đời của nhiều thuốc mới như Pls, IMIDs và kháng thể đơn dòng; Car T, kháng thể kép là cuộc cách mạng trong điều trị đa u tủy xương; Ghép tự thân cho đa u tủy xương được xem là phương pháp tối ưu nhất hiện nay.... mang lại cuộc sống mới cho người bệnh. Nếu như trước đây, bệnh nhân mắc bệnh lý này chỉ sống 2-3 năm, giờ có thể sống đến 10 năm. Sau khi được ghép tế bào gốc tạo máu thì cơ hội sống của bệnh nhân dài hơn.

Theo TS. BS Vũ Đức Bình, Phó viện trưởng Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương, bệnh đa u tủy xương là bệnh khó chẩn đoán, khó điều trị. Bên cạnh đó, bệnh này liên quan nhiều chuyên khoa trong điều trị như gãy xương, suy thận, nhiễm trùng dẫn tới chẩn đoán nhầm. "Có nhiều trường hợp điều trị xương, thận thời gian rất dài, nhưng đến khi tới Viện Huyết học -Truyền máu Trung ương mới tìm ra đúng căn nguyên bệnh lý là mắc bệnh đa u tủy xương", BS Bình cho biết.

Theo BS Thanh Bình, nguy cơ cao của đa u tủy xương là bệnh dễ kháng với điều trị và chiếm tỷ lệ 20% khi mới chẩn đoán. Đặc điểm của bệnh dễ kháng với điều trị là bệnh tiến triển nhanh; đáp ứng kém với hóa chất; đòi hỏi điều trị tích cực hơn so nhóm chuẩn để đạt lui bệnh sâu nhất, nghĩa là không "để dành thuốc".

Chia sẻ về việc điều trị bệnh nhân mắc đa u tủy xương tại BV 19/8, BSCK I Phạm Thị Việt Anh, Phó giám đốc phụ trách Trung tâm Huyết học - Truyền máu cho hay, trong 54 bệnh nhân khám và được chẩn đoán tại trung tâm có 9 bệnh nhân điều trị; 2 trường hợp ghép tế bào gốc (2010, 2013), tuy nhiên còn nhiều hạn chế. Thông qua buổi hội thảo, bệnh viện mong muốn tiếp cận thêm các kiến thức mới, khởi động lại công tác ghép tế bào gốc sau hơn 10 năm triển khai. Bên cạnh đó, bệnh viện muốn cập nhật thuốc ức chế miễn dịch vào trong phác đồ điều trị để đối với những bệnh nhân tái phát hoặc không đáp ứng phác đồ cũ sẽ sử dụng phác đồ mới điều trị.

BS Việt Anh cũng nhấn mạnh, đa u tủy xương là bệnh không chữa khỏi được nhưng nếu phát hiện sớm, cùng với thuốc điều trị tốt như hiện nay thì bệnh nhân sống hoàn toàn bình thưởng. Trong đó, ghép tế bào gốc tiên lượng cũng rất tốt, nâng cao chất lượng sống và người bệnh có thể sống được 20 năm. Khuyến cáo người cao tuổi khi có biểu hiện đau xương nên đi khám tầm soát đa u tủy xương chứ không chỉ nghĩ đến bệnh đau xương do thoái hóa tuổi già.

Các triệu chứng thường gặp của bệnh nhân đa u tủy xương bao gồm: Đau xương, gãy xương, u xương; Táo bón, buồn nôn, nôn; Mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt; Sốt, ho, khạc đờm, viêm phổi...; Suy thận, có bệnh nhân suy thận nặng cần thận nhân tạo; Chảy máu võng mạc, mũi, …

Theo chia sẻ của BS Bình, chi phí điều trị đa u tủy xương là rất cao nhưng đã được BHYT chi trả cho phần lớn. Một số loại thuốc điều trị mới có giá trị cao cũng đã được đề xuất quỹ BHYT chi trả , giúp giảm gánh nặng chi phí y tế và tăng cơ hội tiếp cận, điều trị cho người bệnh.