Cấp cứu gấp sau tiêm botox

Dù dần phục hồi nhưng chị N.T.V (trú tại Hưng Yên) vẫn sợ hãi khi trải qua chục ngày điều trị tích cực do ngộ độc botulinum tại Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai, sau những mũi tiêm botox làm đẹp.

Trước đó, với mong muốn khuôn mặt và cơ thể thon gọn hơn, chị V được 1 người quen tới nhà tiêm thuốc botox, Re N Tox chứa hoạt chất botulinum vào vùng bắp tay, xương đòn và hàm.

Nhưng sau mũi tiêm cuối, mặt chị bỗng sụp mi, nhìn đôi, nuốt nghẹn, khó thở và yếu tứ chi, gần như mất toàn bộ khả năng vận động. Chị được đưa đi cấp cứu tại Bệnh viện Bạch Mai, bác sĩ chẩn đoán ngộ độc botulinum do vi phạm về điều trị thẩm mỹ.

Tại Trung tâm chống độc, Bệnh viện Bạch Mai, các bác sĩ cũng tiếp nhận một bệnh nhân nữ (trú tại Hà Nội) ngộ độc botulinum sau tiêm botox xóa nhăn hai bên cằm và vùng giữa trán tại nhà từ người quen trên mạng.

Sau tiêm 2 ngày, bệnh nhân đau rát họng, khó nuốt, yếu cơ, dần liệt toàn thân, khó thở và được người nhà nhanh chóng đưa tới bệnh viện cấp cứu. Phải thở máy suốt hơn hai tháng, điều trị tích cực, bệnh nhân mới hồi phục khả năng vận động.

Có biến chứng nhẹ hơn, chị T.P (trú tại Hà Nội) tìm đến Bệnh viện Da liễu Trung ương khám với tổn thương sưng đau, nóng đỏ với nhiều ổ tụ dịch vùng góc hàm 2 bên.

Theo lời chị P, hơn 2 tháng trước, chị tiêm botulinum toxin để thon gọn khuôn mặt tại một spa gần nhà. Sau đó nơi tiêm sưng, tấy đỏ, chị P có quay lại spa và được điều trị bằng thuốc kháng sinh nhưng không đỡ.

Chị tiếp tục khám ở 1 bệnh viện tư nhưng không hiệu quả nên đã đến Bệnh viện Da liễu Trung ương. Tại bệnh viện, kết quả siêu âm vùng góc hàm 2 bên cho thấy có ổ tụ dịch, đặc biệt là vùng góc hàm trái ổ dịch tạo thành nhiều khoang, nhiều ngách, lan tỏa ra cả vùng má, cần thời gian điều trị.

TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho hay: Trung tâm đã tiếp nhận nhiều ca ngộ độc botulinum do tiêm làm đẹp thẩm mỹ tại nhà. Các thuốc điều trị thẩm mỹ có thành phần botulinum, khi gây ngộ độc sẽ làm tổn thương, gián đoạn hoàn toàn tín hiệu thần kinh, khiến cơ thể mất khả năng điều khiển các cử động, suy hô hấp và ngừng tim nếu không được xử trí kịp thời.

Tuân thủ 3 đúng để đảm bảo an toàn

Theo TS Vũ Thái Hà, Trưởng khoa Nghiên cứu và ứng dụng công nghệ tế bào gốc, Bệnh viện Da liễu Trung ương, hiện nay, tiêm botulinum toxin (botox) là một ứng dụng trong thẩm mỹ da liễu. Có 7 loại botulinum (A, B, C, D, E, F và G), tuy nhiên chỉ hai loại A và B được ứng dụng trong y học.

Botulinum toxin trong thẩm mỹ thường được dùng thuộc nhóm A - loại có độc lực thấp nhất chỉ gây yếu cơ nơi tiêm và đảm bảo an toàn trong làm đẹp.

Theo BS Hà, botulinum toxin được ứng dụng để làm giảm đáng kể nếp nhăn vùng trán, mắt và cổ, tạo hình khuôn mặt (làm thon gọn góc hàm), tạo hình đường nét cơ thể... Ngoài ra, có thể ứng dụng trong điều trị tăng tiết mồ hôi, tăng tiết da dầu, thu nhỏ lỗ chân lông…

Cũng theo chia sẻ của BSCKII Lê Vi Anh, Khoa Da liễu - Thẩm mỹ da Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, để đạt hiệu quả trong điều trị thẩm mỹ, việc tiêm botox phải đảm bảo liều lượng, đúng chỉ định, đúng kỹ thuật, vùng cơ... nếu không sẽ dẫn đến nhiều biến chứng, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng.

"Với vùng cơ nhỏ có thể sử dụng khoảng 10 - 15 đơn vị cho đến 20 - 30 đơn vị; ở những vùng cơ lớn có thể sử dụng từ 40 - 60 đơn vị cho đến 400 đơn vị. Đây là những liều rất nhỏ, an toàn và không đủ mức gây ngộ độc", BS Vi Anh nhấn mạnh.

Chủ quan, dễ dãi là hại thân

BS Hà thông tin thêm, botulinum loại A được cấp phép sử dụng trong ngành thẩm mỹ trên thế giới. Dù khá an toàn trong thẩm mỹ nhưng không được lạm dụng tiêm botox liên tục, dùng quá liều khuyến cáo. Đặc biệt, cần lựa chọn cơ sở uy tín để thực hiện thủ thuật, lựa chọn sản phẩm rõ tên và nguồn gốc xuất xứ, tránh trường hợp sản phẩm hàng giả, pha trộn kém chất lượng.

Một số biến chứng nhỏ hay gặp khi tiêm botox thẩm mỹ có thể gặp như vết bầm tím, phù nề hoặc đau tại chỗ tiêm, áp xe, mắt mờ, đau đầu, buồn nôn... Các biến chứng nguy hiểm khác ít gặp hơn, bao gồm sa mí mắt và chân mày, có thể kéo dài từ 2 - 3 tháng, hay ngộ độc lan sang các cơ quan lân cận khu vực thẩm mỹ.

Trước hậu quả nặng nề của các ca ngộ độc botulinum từng điều trị tại Trung tâm Chống độc, BS Nguyễn Trung Nguyên cảnh báo: Thực trạng hiện nay, các spa, salon tóc, thậm chí người bán hàng online... dù không được đào tạo chuyên môn vẫn tùy tiện, thậm chí liều lĩnh đứng ra tiêm botox hoặc các thuốc thẩm mỹ cùng loại chứa botulinum. Còn người dân vì thiếu hiểu biết hoặc chủ quan, dễ dãi chấp nhận sử dụng dịch vụ này, dẫn tới các biến chứng đáng tiếc.